反复移植失败？原来移植的日期大有讲究！

作者 :杰特宁浏览 : 69次

前言：对于经历反复移植失败（RIF）的夫妇，泰国杰特宁医院提供先进的ERA（子宫内膜容受性分析）检测。通过基因分析精准定位个体化的“最佳着床窗口期”，实现胚胎移植时间的个性化定制，可将此类患者的妊娠成功率显著提升至50%以上。

如今，许多夫妇都面临不孕的困境。为了解决这个问题，试管婴儿（IVF）成为了一种常见的医疗选择。

然而，有些女性患者尽管移植了高质量、基因正常的胚胎，仍然面临反复移植失败（RIF，Recurrent Implantation Failure）的情况。这很有可能是因为子宫内膜准备和胚胎植入时间不同步，也就是所谓的错过了“最佳移植窗口期”（WOI，Window of Implantation）。

反复移植失败？原来移植的日期大有讲究！

资料来源：https://fertility.coopersurgical.com/genomics/erpeak-endometrial-receptivity-test/

什么是最佳窗口期？

WOI是子宫内膜最适合胚胎植入的时间段，通常出现在孕酮给药后的第5天（P+5）。然而，每个个体的WOI可能存在差异，有的人可能是第4天，也有人的最佳窗口期是在第6天。而医学界普遍认为，有30%的反复移植失败是由于错过最佳移植窗口期导致的。

用科学分析判定适合的移植时间

为了解决这个问题，子宫内膜容受性分析（ERA，Endometrial Receptivity Analysis）技术应运而生。

子宫内膜容受性分析通过采集子宫内膜活检样本，检测其中参与子宫内膜容受性的基因表征，来确定最佳的胚胎植入时间。

在ERA测试中，可以选择在孕酮治疗后的第5天（P+5）或自然周期的黄体生成素（LH）峰值后的第7天（LH+7）进行子宫内膜活检。然后，从活检样本中提取RNA，并进行基因表征分析。根据分析结果，可以确定子宫内膜的容受性状态，从而预测最佳的胚胎植入时机。

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资料来源：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1007/s12522-013-0153-1

通过对子宫内膜活检样本中涉及子宫内膜接受性的基因表征进行详细分析，可以得出以下结论：

高容受性：在活检时，子宫内膜处于最佳植入状态（P+5）。
预先容受性：在活检时，子宫内膜并未达到最佳植入状态，WOI在P+5之后。
后期容受性：在活检时，子宫内膜并未达到最佳植入状态，WOI在P+5之前。
非容受性：即使在P+5时，子宫内膜也不适合胚胎植入。

反复移植失败？原来移植的日期大有讲究！2

资料来源：https://www.researchgate.net/publication/305763109_What_is_the_contribution_of_embryo-endometrial_asynchrony_to_implantation_failure

提高反复移植失败患者的成功率

通过ERA测试，杰特宁医院的专家可以根据患者的基因表征预测最佳的胚胎移植时间，并为每位患者量身定制个体化的治疗方案。这种个性化的方法可以显著提高患者的妊娠成功率。

国外一项研究表明，在进行ERA测试并根据预测的WOI结果进行胚胎移植后，曾经遭受反复移植失败的患者的怀孕妊娠成功率能提高到51.7%-63.2%。

作为一家专注于不孕不育问题的辅助生殖医院，杰特宁的基因实验室可以为患者提供高质量的ERA测试，以帮助生殖内分泌学专家更深入地了解反复植入失败的原因，并提供相应的治疗方案。我们致力于为患者提供最先进的医疗服务，增加成功怀孕的机会。

如果您正面临不孕问题并遭受反复植入失败的困扰，请咨询杰特宁医院的专家团队，进一步了解ERA测试如何帮助您提升成功率。我们将竭诚为您提供全方位的支持和关怀，帮助您实现美好的家庭愿望。

资料来源：

1、Katzorke N, Vilella F, Ruiz M, Krüssel JS, Simón C. Diagnosis of Endometrial-Factor Infertility: Current Approaches and New Avenues for Research. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2016 Jun:;76(6):699-703.

2、Ruiz-Alonso M, Blesa D, Diaz-Gimeno P, Gómez E, Fernández-Sánchez M, Carranza F, Carrera J, Vilella F, Pellicer A, Simón C. The endometrial receptivity array for diagnosis and personalized embryo transfer as a treatment for patients with repeated implantation failure. Fertil Steril. 2013 Sep;100(3):818-24.

3、Tan J, Kan A, Hitkari J, Taylor B, Tallon N, Warraich G, Yuzpe A, Nakhuda G. The role of the endometrial receptivity array (ERA) in patients who have failed euploid embryo transfers. J Assist Reprod Genet. 2018 Apr;35(4):683-692.